О ситуации по ВИЧ-инфекции в Камчатском крае и мерах по ее профилактике

Ежегодно в третье воскресенье мая принято вспоминать людей, умерших от СПИДа. Это делается в том числе и для того, чтобы привлечь внимание мировой общественности к проблемам больных СПИДом и носителей ВИЧ-инфекции, а также к распространению этого заболевания в мире.

Ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации  по итогам 2018 года начала улучшаться: наметилась тенденция снижения новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции на фоне увеличения числа обследованных. В 2018 году показатель заболеваемости вновь выявленной ВИЧ-инфекцией сократился на 2,5% по сравнению с 2017 годом, а среди детей до 18 лет – на 11,7%.  

В настоящее время одним из ключевых приоритетов противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции является обеспечение высокого охвата тестированием на ВИЧ населения.  Первый компонент цели Организации Объединенных Наций «90-90-90», поставленной к 2020 г. –  90% больных ВИЧ-инфекцией должны знать о своем диагнозе, чтобы начать своевременно лечение и предотвратить инфицирование других.

Для этого необходимо проведение тестирования крови на наличие антител к вирусам ВИЧ, которое проводится на бесплатной основе в лабораториях Центров СПИД, при этом кровь можно сдать в территориальной поликлинике по направлению участкового врача.

Второй компонент стратегической цели ООН – 90% больных ВИЧ должны получать лечение На современном этапе АРТ не позволяет полностью элиминировать ВИЧ, но останавливает размножение вируса, что приводит к восстановлению иммунитета, предотвращению развития или регрессу вторичных заболеваний, сохранению или восстановлению трудоспособности пациента и предотвращению его гибели.

Третьей стратегической задачей ООН ставит к 2020 году достичь падения вирусной нагрузки ниже доступного определению уровня у 90% получающих терапию пациентов, то есть концентрация вируса в организме в результате лечения снижается до минимума и больной практически перестает быть опасным для контактирующих с ним лиц, иммунитет у него восстанавливается.

Данные статистики по ситуации с ВИЧ – инфекцией в регионе:

В  Камчатском крае в 2018 г. зарегистрировано 116 вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции (2017 г. –  97 случаев), что составило  36,8 случаев на 100 тысяч населения (2017 г. – 30,8).  Показатель по вновь выявленным случаям ВИЧ-инфекции  по итогам 2018 года возрос на 19,3% .

В числе вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции 113 случаев у российских граждан  (97,4%) и 3 случая у иностранцев из стран ближнего зарубежья.

Случаи ВИЧ-инфекции в 2018 году регистрировались 7 муниципальных образованиях Камчатского края, кроме Усть-Большерецкого, Соболевского,  Алеутского,  Карагинского, Олюторского и Пенжинского районов.

Пораженность населения Камчатского края ВИЧ-инфекцией на 01.01.2019 г.– 282,7 на 100 тыс. населения (РФ - 686,2 на 100 тыс.), за год возросла на 24,8%.

В 2018 году наиболее высокий удельный вес впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции отмечен, также как и в 2017 году, среди лиц   в возрасте 31- 40 лет (44,8%). На втором месте - лица в возрасте 41-50 лет (24,13%), на третьем месте - 21-30 лет (14,6%),

В 2018 году зарегистрирован 1 случай ВИЧ-инфицирования у ребёнка, родившегося от ВИЧ - позитивной матери (в 2017 г. – 2 случая). ВИЧ - позитивная беременная не состояла на диспансерном учете и не получала соответствующего  профилактического лечения АРВ - препаратами.

Меры профилактики:

Не стоит думать, что ВИЧ-инфекцией болеют только наркоманы и лица, имеющие многочисленные беспорядочные половые связи. ВИЧ-инфекция может передаваться при реализации как естественного, так и искусственного механизма передачи.

К естественным  механизмам передачи ВИЧ относятся:

- контактный, который реализуется при незащищенных половых контактах (гомо- и гетеросексуальных) и при контакте слизистой или раневой поверхности  с кровью.

- вертикальный (инфицирование ребенка от ВИЧ- инфицированной матери: во время беременности,  в родах и при грудном вскармливании).

 К искусственному механизму  передачи относится:

 - артифициальный при немедицинских инвазивных процедурах, в том числе  внутривенном введении наркотиков (использование шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов), нанесении татуировок, при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием.

-  артифициальный при инвазивных вмешательствах в медицинских организациях. Инфицирование ВИЧ может осуществляться при переливании крови, ее компонентов, пересадке органов и тканей, использования донорской спермы, донорского грудного молока от ВИЧ-инфицированного донора, а также через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, изделия медицинского назначения, контаминированные ВИЧ и не подвергшиеся обработке в соответствии с требованиями нормативных документов.

Основными факторами передачи возбудителя являются биологические жидкости человека (кровь, компоненты крови, сперма, вагинальное отделяемое, грудное молоко).

ВОЗ выделяет 4 основных направления деятельности, направленной на борьбу с эпидемией ВИЧ-инфекции и её последствиями: 
1. Предупреждение половой передачи ВИЧ, включающее такие элементы, как обучение безопасному половому поведению, распространение презервативов, лечение других ЗППП, обучение поведению, направленному на сознательное лечение этих болезней;
2. Предупреждение передачи ВИЧ через кровь путем снабжения безопасными препаратами, приготовленными из крови.
3. Предупреждение перинатальной передачи ВИЧ, включая консультирование женщин, инфицированных ВИЧ, и проведение им химиопрофилактики;
4. Организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-инфекцией, их семьям и окружающим.

Снизить риск передачи ВИЧ половым путем можно правильным половым воспитанием населения, в том числе обучением безопасному половому поведению, профилактикой беспорядочных половых связей, пропагандой безопасного секса (использование презервативов).

Особое направление - профилактическая работа среди наркоманов. Поскольку предупредить ВИЧ-инфицирование наркоманов легче, чем избавить их от наркозависимости, нужно разъяснять способы профилактики заражения при парентеральном введении наркотиков.

В систему профилактики ВИЧ-инфекции входит снижение масштабов наркомании и проституции.

Обследованию на ВИЧ подлежат также беременные. ВИЧ-инфицированным беременным назначают прием противоретровирусных препаратов в последние месяцы беременности и в родах в целях предотвращения рождения ВИЧ-инфицированного ребенка. Детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей, в первые дни жизни также назначают прием противоретровирусных средств, их сразу же переводят на искусственное вскармливание. Этот комплекс мероприятий позволяет снизить риск рождения инфицированного ребенка с 25-50% до 3-8%.

Для профилактики внутрибольничного распространения ВИЧ инфекции имеет большое значение соблюдение противоэпидемического режима в медицинских учреждениях, обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, медицинских иммунобиологических препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей.

Адрес Центра СПИД в Камчатском крае, где можно бесплатно, а также анонимно сделать анализ: ГБУЗ «Камчатский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»: г. Петропавловск-Камчатский, ул. Ленинградская, д. 112, antiaids@med.kamchatka.ru – адрес электронной почты; antiaids41.ru – сайт, телефоны: 8 (4152) 30-64-24 (регистратура), эпидемиолог 30-64-31, психолог 30-64-28.

В рамках мероприятий, приуроченных ко Дню памяти жертв СПИДа, анализ на ВИЧ-инфекцию можно сдать в передвижной мобильной лаборатории, о дате и времени узнайте, позвонив по указанным телефонам. 

Категория документа: